Brak dokumentacji medycznej, niekompletna dokumentacja medyczna? A może inny problem z uzyskaniem dokumentacji medycznej? To jeszcze nic strasznego. Warto powołać się na podstawy prawne, które prezentuję w artykule.
Obowiązek wydania dokumentacji medycznej
Ten przepis nakłada obowiązek wydania dokumentacji medycznej przez każdy podmiot udzielający świadczeń zdrowotynych.
1. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta.2. Po śmierci pacjenta, prawo wglądu w dokumentację medyczną ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia.
Niekompletna dokumentacja medyczna
A ten wskazuje co powinna zawierać dokumentacja medyczna:
Art. 25 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta
Dokumentacja medyczna zawiera co najmniej:
1) oznaczenie pacjenta, pozwalające na ustalenie jego tożsamości:
a) nazwisko i imię (imiona),
b) datę urodzenia,
c) oznaczenie płci,
d) adres miejsca zamieszkania,
e) numer PESEL, jeżeli został nadany, w przypadku noworodka – numer PESEL matki, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL – rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
f) w przypadku gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody – nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania;
2) oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych;
3) opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych;
4) datę sporządzenia.
Badanie trwałego uszczerbku na zdrowiu
Podczas procesu o odszkodowanie (zadośćuczynienie) z pewnością dojdzie do zbadania trwałego uszczerbku na zdrowiu poszkodowanego. O tym Co to jest uszczerbek na zdrowiu i jak się go orzeka? pisałem na blogu wcześniej. Zapraszam również do artykułu pt. Dlaczego poszkodowani boją się opinii biegłego?, w którym opisałem jak będzie wyglądać badanie trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Wniosek o dokumentację medyczną
Jeśli masz problem ze sporządzeniem wniosku o dokumentację medyczną napisz do mnie!
Zapraszam także do moich innych wpisów.
Ostatnio pisałem o tym jak uzyskać Zadośćuczynienie za zmarnowany urlop.
Wszystkie moje wpisy znajdziesz tutaj.